Рекомендації з лікування ран різного генезу

Новітній концепт лікування ран:

- гоение ран у вологому середовищі (сухо-зволожувати, мокро-абсорбувати)-контроль ексудації.

- бакпосив, при підозрі на інфікування (інфекцію необхідно попередити, або ж контролювати або лікувати).

- захист країв рани від ексудату, травмування, охолодження, гіперкератозу.

- захист рани від механічного, хімічного, термічного травмування, після використання пов'язка має властивості легко видалятися з рани.

- контакт накладеної пов'язки з дном рани.

- антисептики використовують тільки при ознаках критичної колонізації мікроорганізмів у рані, при онкопатології, діабеті, імунодефіцитних станах.

- поява ознак инфламации або стагнуючі рани, вимагають повторного бак.посиву.

- адекватно призначена і накладена пов'язкаможе знаходитися в рані від 1 до 7 діб, залежно від стану рани, фази ранового процесу, супутньої патології і т. д. ...

    Найпоширеніші помилки при лікуванні і догляду за ранами:

- сухий метод загоєння ран (під струпом) недоліком є: тривале загоєння з утворенням рубцевои деформації, відсутній контроль за станом тканин, дном рани, які знаходяться під струпом, часто пролонгація процесу відбувається непоміченою.

- місцеве використання антибіотиків у вигляді присипок, "закопування" інсуліну в рану, використання саморобних мазевых основ з додаванням яєчного білка або інших поживних середовищ для мікроорганізмів.

- "відмочування" пов'язок розчином перекису водню 3%, з наступним промиванням антисептиком.

-використання двох або більше антисептиків одночасно, забуваючи про те, що змішування двох хімічних стимуляторів, призводить до хімічної реакції з виділенням тепла, яке поглиблює критичні зміни в ранах.Якщо, є потреба у застосуванні двох антисептиків, пам'ятайте, що перед нанесенням другого антисептика, перший після певної експозиції в рані, необхідно видалити за допомогою розчину NaCl 0,9%, використовуючи стерильний шприц без голки , або електричне засіб, які атравматичные по відношенню до здорових тканин або грануляційної тканини.

-Нанесення на рану спиртовмісних розчинів (1% спиртовий брильянтовий зелений, 5% спиртовий розчин йоду) є неприпустимим.

- фіксація пов'язки на кінцівках і пальцях з допомогою котонового бинта, кінець якого фіксують не пластиром, а зав'язують циркулярно, формуючи странгуляционную борозну, яка ніяк не сприяє регенерації рани, а часто призводить до ішемії і некрозам.

-пам'ятайте, часта зміна пов'язок і занадто тривале лікування (навіть складні, хронічні рани регенерують від 3-х до 6-ти міс), свідчить про неадекватно призначене лікування і потребують корекції терапії, або ж заміну лікаря або клініки.

Оновлені клінічні, практичні рекомендації з лікування ран різного генезу, опіків, новітні науково-медичні дані, консультації можна отримати у нас на сайті medteh.in.ua